Un tipo de psicoterapia llamada terapia cognitiva funcional (TCF) es el primer tratamiento para el dôlor lumbär crónïco discapacitante con «buena evidencia», que puede reducir la dïscapacïdad debido al dôlor hasta por tres años, según un ensayo controlado aleatorio publicado en la revista ‘The Lancet Rheumatology’, realizado por el Consejo Nacional de Investigación Médica y Sanitaria de Australia y la Universidad Curtin (Australia).
El ensayo clínico previo, ‘RESTORE’, demostró efectos significativos de la TCF hasta en 12 meses, «pero los efectos a largo plazo no estaban claros», señalan los investigadores. Así, el objetivo de este nuevo ensayo era comparar la eficacia a largo plazo (3 años) de la TCF, administrada con o sin biorretroalimentación con sensor de movimiento, con la atención habitual para pacientes con lumbalgia crónica incapacitante. Para ello, realizaron un seguimiento de 3 años del ensayo ‘RESTORE’ en el que el tratamiento se administró en 20 clínicas de fisioterapia de atención primaria en Australia.
Tanto la terapia de TCF sola como la terapia de TCF con biorretroalimentación fueron más eficaces que la atención habitual para reducir la limitación de la actividad a los 3 años. En cuanto a la intensidad del dôlor a los 3 años, la TCF sola y la TCF más biorretroalimentación también fueron más efectivas que la atención habitual. Sin embargo, las diferencias entre la terapia TCF sola y la terapia de refuerzo con biorretroalimentación fueron pequeñas y no significativas.
Con todo esto, los investigadores señalan que estos efectos a largo plazo son novedosos y ofrecen la oportunidad de reducir significativamente el efecto del dolor lumbar crónico si la intervención se implementa al completo. Asimismo, sugieren que la implementación de estos tratamientos requiere ampliar la capacitación de los profesionales clínicos para aumentar la accesibilidad y la replicación de estudios en diversos sistemas de salud.
Con información de: El Portal de la Salud









